咸宁市中心医院获批第一批国家骨科康复规培基地

  为了规范康复技术，中华医学会物理医学与康复学分会第十二届委员会一致通过了“康复技术规范化培训基地”计划，由骨科康复学组组长牵头组建骨科康复规培基地评审组。按照申报流程，对申报材料形式审核合格的单位组织评审答辩，经严格按照评审标准和质量发展要求评审，最后遴选、审定34家医院单位为第一批“中华医学会物理医学与康复学分会骨科康复规培基地”。

  该院康复医学科成立骨科康复小组，以现代康复医学为主导，将现代康复技术与临床医学、传统医学、康复工程学紧密结合，配备多种先进的骨科康复设备及技术。主要承担冻结肩、骨关节炎、软组织损伤、周围神经损伤、骨质疏松症、截肢、骨折术后关节功能障碍、关节置换术后功能恢复及运动损伤的专科康复。

  物理因子疗法(Modality)：利用各种物理能量，例如通过，超声波治疗仪、激光、中频、针灸…等手段，达到调节、维持或恢复生理功能。最大的作用是，控制与解除疼痛 ; 降低水肿与肌肉痉挛 ;维持与增进组织愈合; 增加 局部血液循环等。体外冲击波适用于人体的颈肩部、腰背部和四肢部位慢性软组织损伤性疼痛、骨关节疾病。

  手法治疗(Manual therapy)：主要以Kaltenborn关节松动术、Maitland关节松动技术、Muligan动态关节松动技术、FRSB筋膜释放技术、神经松动术为主，放松肌群、松解关节粘连，增加肌肉柔韧性。关节松动技术是治疗师在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，主要治疗因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，例如，术后关节僵硬、关节粘连、关节挛缩。

  运动疗法(Movement)：平衡、牵伸、肌力锻炼，指导功能锻炼、自我肌肉牵伸、肌力训练活动。着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。通过锻炼来增加肌肉的强度, 增加其耐受能力 ,重新恢复其正常功能 ,稳定关节,增强活动度。运动疗法是康复治疗的关键。

  具体技术及设备如下：1.消除水肿炎症：蜡疗机、半导体激光、短波治疗仪、极超短波治疗仪。2.慢性疼痛：体外冲击波、激光磁场理疗仪、熏蒸、蜡疗、干扰电、红外偏振光、磁振热。3.预防血栓、肌肉萎缩：空气波压力治疗仪、中频干扰电疗仪、深层肌肉按摩器、DMS。

  4.加速创伤愈合、骨痂形成：超声波治疗仪、极超短波治疗仪、半导体激光、温热磁疗仪、低频脉冲磁疗仪。5.维持增加关节活动度，预防挛缩畸形：Kaltenborn关节松动术、Maitland关节松动技术、Muligan动态关节松动技术、FRSB筋膜释放技术、神经松动术；激光磁、悬吊康复系统等。6.增强肌力，预防肌肉萎缩：上下肢主被动、功能性康复动作训练系统、肌电生物反馈仪、等速肌力、全身振动和悬吊康复系统。7.改善平衡功能，矫正异常步态：虚拟情景互动、动态平衡、核心肌群功能训练机、意大利TecnoBody平衡测试及平衡训练仪。8.提高ADL能力和生活品质：手功能综合训练平台、ADL智能反馈康复系统。

  康复医学科成为国家级“骨科康复规培基地”，是对咸宁市中心医院整体康复治疗技术水平的极大肯定。该科室将继续推行“骨科-康复一体化”，以为患者提供更科学、先进的康复治疗为目标，最大限度地为患者改善肢体功能，提高生活自理能力，恢复职业劳动能力，让患者重新回归工作岗位，热情参加社会生活。

  按照建设标准，逐步加强国家骨科康复规培基地的建设与管理，加强专业人才教育培训，为鄂东南及全国骨科康复人才教育培训提供优质平台，为患者提供高质量、高水平康复治疗平台。

  康复医学科·疼痛科是市级重点临床学科、医院特色专科，是中华中医药疼痛学会常务委员、中华医学会物理医学与康复分会骨科康复技术规培基地、咸宁市康复医学科质控中心、咸宁市医学会物理医学与康复学分会主委、咸宁市康复疼痛专科联盟理事长、咸宁地区三氧临床培训基地、湖北省康复医学住院医师规范化培训基地、湖北省康复医学会常务理事、湖北省残疾人康复协会常务理事、湖北省心血管康复专委会常务委员、湖北省疼痛专科联盟常务理事、湖北省神经修复学会理事、湖北省疼痛科质控中心委员、湖北省康复治疗专委会委员、湖北省及武汉市1+8城市圈物理医学与康复学会委员等单位。

  本学科是按国家学科标准合理组建、现代康复理念、传统针灸推拿康复及疼痛介入设施最齐全的康复与疼痛诊疗专业机构。设有康复与疼痛病区、专家门诊和颈肩腰腿痛、心肺康复、睡眠障碍康复、针灸肥胖专科门诊，成立有神经康复、心肺康复、骨科康复、疼痛康复、针灸康复五大专业组。实际开放床位76张，医、技、护32人，其中高级职称4人，中级职称10人，博士1人、在读博士1人、硕士7人，实现了“医生硕士化、治疗师本科化、护理康复专业化”。下设康复评定室、物理治疗室（低、中、高频电疗；磁疗；光疗等）、言语治疗室、作业治疗室、运动康复疗法室、针灸治疗室、牵引推拿室、中草药熏蒸室、疼痛微创介入室。以脑卒中、颅脑及脊髓损伤、椎间盘突出症、骨关节病、风湿病、骨质疏松症、慢性疼痛及各种功能障碍为主要诊疗对象。

  本学科集现代康复理念(S-E-T悬吊、麦肯基力学手法、智能脉冲整脊、冲击波、威伐光、谐振仪、淋巴引流技术)、传统针灸推拿康复及疼痛介入诊疗技术于一体，汇康复评定、医疗、教学、科研于一身，科室现在以团队的文化，努力打造创新型和学习型“两型科室”来提升服务水平。近5年来，先后被评为医院“先进科室”、咸宁市“十大杰出青年文明号”、“优秀团支部”和“优秀党支部”、冯美果首届“党员名医工作室”。在全国核心期刊和统计源期刊发表论文40余篇，SCI收录2篇，主编、副主编专著各1部，参编专著5部，承担并开展科研6项，其中3项是省厅资助项目，2项分别获市科学技术进步二、三等奖。

  本学科疼痛专科先后引进并开展了最为前沿治疗疼痛的微创技术：如等离子刀、椎间盘射频靶点热凝术、椎间孔镜术、PRP注射技术、三氧自体血疗法及三叉神经痛半月神经节射频术等。本学科在发展壮大过程中，不断开拓康复治疗及疼痛介入新领域，发挥中西医结合优势，引进高精尖康复技术和人才，竭诚为鄂东南及周边地区广大病友提供优质、高效、亲情性、人性化服务。

  1、偏瘫、截瘫、脑外伤的现代康复治疗方案：神经发育疗法+电动斜板床站立+减重训练+作业治疗+言语心理认知治疗+三氧自体血疗法。2、颈椎病的现代康复治疗方案：数控牵引+关节松动术（麦肯基手法）+臭氧阻滞+穴位注射+针刀松解+银质针+夹脊电针+(S-E-T)悬吊系统+DMS。3、腰椎间盘突出症的现代康复治疗方案：三维快、慢牵引+关节松动术（麦肯基手法）+神经阻滞（或底管阻滞）+物理治疗+(S-E-T)悬吊治疗+振动康复治疗。4、神经炎/面神经麻痹、神经损伤的现代康复治疗方案：经颅磁刺激+电针+功能性电刺激+抗阻训练+穴位注射+作业治疗+物理治疗+三氧自体血疗法。

  5、骨关节功能障碍的现代康复治疗方案：关节灌洗术+臭氧阻滞+关节松动术+中草药外敷、熏洗+物理治疗+运动训练+矫形器固定。

  6、骨质疏松症的现代康复治疗方案：“调神补肾活血”针法+运动训练+磁疗+物理治疗+中西药物+饮食指导+三氧自体血疗法。7、腰椎间盘突出症和颈椎病微创介入方案：射频靶点热凝+臭氧溶核+椎间盘孔镜介入术+银质针松解术。8、三叉神经痛微创介入方案：卵圆孔半月神经节射频热凝术。9、带状疱疹后遗神经痛和癌痛微创介入方案：神经节射频毁损+阿霉素注射治疗+三阶梯镇痛方案+三氧自体血疗法。10、开展多种现代康复评定技术：关节活动范围评定（ROM）、日常生活能力评定(ADL)、运动功能评定、平衡协调能力评定、认知功能评定、神经电生理评定、偏瘫（截瘫）的综合评定、心理评定和言语认知评定等。